建國以來，我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能發(fā)生了三次重大變化。第一階段是，自新中國成立到1998年，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管主要由勞動部門負責；第二階段是，1998年政府機構(gòu)改革，將勞動部承擔的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察職能，交由衛(wèi)生部承擔；第三階段是，2003年中央機構(gòu)編制委員會辦公室下發(fā)了《關(guān)于國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（國家煤礦安全監(jiān)察局）主要職責內(nèi)設機構(gòu)和人員編制調(diào)整意見的通知》，對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的職責進行了調(diào)整，將衛(wèi)生部承擔的作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責劃到國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，2005年又明確將此項職能劃歸國家安全監(jiān)管總局。煤礦這方面的職能劃給了國家煤礦安全監(jiān)察局。
　　自作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職能劃轉(zhuǎn)到安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)以來，總局和各地安全監(jiān)管監(jiān)察機構(gòu)認真履職、積極探索，積累了一些經(jīng)驗，并確定了今后的工作重點。

理順體制，健全機構(gòu)

　　作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和執(zhí)法工作是國家賦予安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)的重要職責。還沒有劃轉(zhuǎn)職能的?。▍^(qū)、市）安全監(jiān)管部門，要盡快向政府請示，與衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)，研究解決職能劃轉(zhuǎn)問題。對體制不順暢、機構(gòu)不健全、體系不完善、監(jiān)管人員少、業(yè)務不熟悉等問題，要積極向政府反映情況，爭取編辦的支持，設立專門的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機構(gòu)或設立專門人員負責此項工作。要認真落實并履行職責，加強領導，提上日程，并將職業(yè)衛(wèi)生工作納入當?shù)亍笆晃濉币?guī)劃之中，盡快把工作開展起來。

正確運用現(xiàn)行的職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)

　　為了讓監(jiān)督檢查和執(zhí)法工作有法可依，國家安全監(jiān)管總局已經(jīng)啟動了法規(guī)與標準建設工作。起草了《作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查暫行規(guī)定》；制定了《關(guān)于規(guī)范安全監(jiān)管部門作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查執(zhí)法活動的指導意見》；加快《作業(yè)場所職業(yè)病危害申報管理辦法》的起草工作；啟動《使用有毒物品職業(yè)安全衛(wèi)生許可證管理辦法》的調(diào)研論證工作；國家煤礦安全監(jiān)察局下發(fā)了《關(guān)于做好煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察工作的指導意見》。
履行監(jiān)督檢查和執(zhí)法職能的重點是：
　　1．安全監(jiān)管部門是執(zhí)法主體
　　中央編辦和國務院辦公廳已發(fā)布一系列文件，賦予安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查的職能，即明確了安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)合法的相關(guān)執(zhí)法主體資格與權(quán)能。各級安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)不僅要明確相應職責，承接職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查的執(zhí)法權(quán)力，履行法定的義務，而且要增強法治意識，提高依法行政的能力，積極開展作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和執(zhí)法工作。
　　2．要正確適用法律
　　目前，《職業(yè)病防治法》是我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作領域的基礎性法律，決定了在從事作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查時要以其作為依據(jù)，即在從事職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查過程中，原則上不能適用《安全生產(chǎn)法》等相關(guān)的法律法規(guī)。特別是在實施行政處罰措施時，必須以《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的相應規(guī)范為準繩，確定具體的處罰種類和標準。