1.目的
做好實驗室生物安全管理工作，防止出現(xiàn)實驗室感染和病原微生物擴散，確保工作人員職業(yè)健康安全和周圍環(huán)境的生物安全。
2.適用范圍
實驗室各項相關(guān)工作
3.職責(zé)
（1）檢驗科主任職責(zé)
① 負責(zé)檢驗科的日常管理；
② 熟悉實驗室生物安全防護知識和有關(guān)法規(guī)、制度、規(guī)程并組織培訓(xùn)；
③ 決定進入實驗室的工作人員；
④ 監(jiān)督有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行，糾正出現(xiàn)的違規(guī)活動并有權(quán)停止實驗；
⑤定期組織對實驗室設(shè)備各項技術(shù)參數(shù)的檢查和實驗室裝備的維護保養(yǎng)；
⑥負責(zé)實驗室緊急情況及事故的處置并向生物安全委員會和生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
（2）實驗室負組長職責(zé)
①熟悉實驗室生物安全防護知識；
② 向生物安全委員會提交所開展項目的“微生物危害評估報告”和“實驗操作規(guī)程”；
③ 負責(zé)項目相關(guān)實驗按有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行。
（3）實驗室工作人員職責(zé)
① 熟悉所有相關(guān)實驗的安全操作規(guī)程，了解實驗室安全原理和所從事實驗活動潛在的危險掌握預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序，定期接受生物安全培訓(xùn)；
② 在科主任或組長的指導(dǎo)下，開展對病人的各項檢測工作；
③ 負責(zé)執(zhí)行各項規(guī)章制度和生物安全防護程序；
（4）實驗室任何人員都有權(quán)拒絕執(zhí)行來自任何級別的不符合安全操作規(guī)程要求的指令。
4.具體要求
（1）實驗室設(shè)置和準入
①實驗室要合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)；
②嚴格執(zhí)行《實驗室人員準入制度》，禁止工作無關(guān)人員進入實驗室。
③ 實驗室內(nèi)不得進食和飲水，或進行其他與實驗無關(guān)的活動；
（2）相關(guān)工作人員必須被告知實驗室工作的潛在危險，并接受實驗室安全教育，自愿從事實驗室工作；
（3）相關(guān)工作人員須經(jīng)檢驗技術(shù)操作和安全防護操作培訓(xùn)，熟悉特殊生物檢測流程及防護標準；
必須遵守實驗室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程。嚴格按SOP文件的規(guī)定對細菌室檢驗項目目錄中列出的檢驗項目進行檢驗，新項目要經(jīng)進行生物危害評估后方可開展。不得開展超出二級生物安全防護要求的檢驗項目。
（4）對違章操作造成實驗室病原微生物外泄的，根據(jù)情節(jié)追究其操作者和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
（5）對于意外事故要能夠提供緊急救助措施，足以應(yīng)付緊急情況。
① 實驗室事故處理：工作人員在操作過程中發(fā)生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標本濺及體表和口鼻眼內(nèi)、衣服污染、試驗臺面污染等均視為安全事故；
②要填寫正式的事故登記表，并按規(guī)定報告給國家相應(yīng)級別的衛(wèi)生主管部門。
③人員暴露于感染性物質(zhì)時，要及時向?qū)嶒炇邑撠?zé)人匯報，并記錄事故經(jīng)過和處理方法。
（6）各項檢驗只接收來自本院的臨床標本，不接收臨床背景不清楚的外來標本。外來標本檢、驗須經(jīng)醫(yī)務(wù)科和檢驗科主任同意，方可檢驗。
（7）嚴格執(zhí)行《實驗室生物安全保衛(wèi)制度》，防止具有感染性的標本丟失、盜搶。檢驗后的尿液、便好體液等標本要用含有效氯2000mg/L含氯消毒液浸泡1小時以上；所有微生物的標本、培養(yǎng)基、廢棄物和血液標本運出實驗室前必須進行高壓滅活；用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。各種檢驗用一次性物品，使用后按醫(yī)用垃圾處理，不得重復(fù)使用。
（8） 實驗室建筑條件要符合國家標準和要求的生物安全實驗室。
（9）配備必要的個人防護設(shè)施、設(shè)備，工作中嚴格采用二級生物安全防護。
（10）實驗室儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時，要先消毒，后維修。
