一．?醫(yī)院防火安全的重要性
??????? 醫(yī)院是人群密集的公共場所，是消防安全重點單位。建筑密集，人員集中，患者居多，一旦發(fā)生火災造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。由于醫(yī)院人流量大，設備集中，壓力容器，化學試劑，被褥紙張等易燃易爆物品多，做好醫(yī)院的消防安全工作，預防火災的發(fā)生，是安全保衛(wèi)工作中極為重要的一項。
??????? 二．?醫(yī)院火災的特點
??????? 醫(yī)院火災的特點 醫(yī)院“四多”（建筑多，人多，弱勢群體 （病人）多，易燃易爆物品多） ，一旦發(fā)生火災， 勢必造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡，由于諸多原 因，近年來，醫(yī)院重特大火災事故時有發(fā)生。
??????? 1.?醫(yī)院典型火災案例 吉林省遼源市中心醫(yī)院大火 12 月 15 日 16 時 10 分許，吉林省遼源市中心醫(yī)院突然停電。 電工 在一次電源跳閘、備用電源未自動啟動的情況下，強行推閘送電 。16 時 30 分許，配電箱發(fā)出“砰砰”聲，并產(chǎn)生電弧和煙霧，導致配電室發(fā)生火災，在自救無效的情況下，于 16 時 57 分才打電話 報警，前后歷時近 30 分鐘，造成了火勢的迅速發(fā)展蔓延。因該單位延誤了撲救初起火災控制火勢的最佳時機，消防隊到達現(xiàn)場時，已形成大量人員被困的復雜局面， 群死群傷事故已不可避免。 這次大火造成 40 人死亡、 多人重傷， 火災直接損失 821.9214 萬元，是建國以來衛(wèi)生系統(tǒng)的最大一起火災。
??????? 1）.醫(yī)院人員集中，密度大極易造成巨大傷亡，一旦發(fā)生火災，要在5-7分鐘內(nèi)疏散完畢難度很大，疏散時人員擁擠，極易造成群死群傷的嚴重后果。
??????? 2）.危險化學品種類多，火災情況復雜。存放的藥品乙醚，苯，丙酮，乙醇等易燃物質一旦起火燃燒迅速，而且產(chǎn)生大量的有毒煙氣，部分的危險品甚至存在爆炸。
??????? 2. 醫(yī)院火災危險性
??????? 1）、內(nèi)部可燃物資多，火災隱患嚴重
??????? 醫(yī)院住院部有大量的棉被，床墊等可燃物，手術室，制劑室，藥房存放使用的乙醇，甲醇，丙酮，苯，乙醚等亦然化學試劑，管理不當很容易造成火災爆炸事故。
??????? 2）、疏散人數(shù)多， 撲救難度大，火勢很容 易蔓延擴大
??????? 醫(yī)院內(nèi)部建筑多為中廊式，且樓層較多，各部門科室相互連通，出于自身防盜考慮，大多數(shù)醫(yī)院再有貴重設備和財產(chǎn)的科室里都安裝了防盜門，窗戶安裝防護欄，夜間鎖病區(qū)大門，導致疏散通道不暢通，醫(yī)院做為患者集中的場所，病人數(shù)量眾多，年齡偏大，行動多有不便。一旦發(fā)生火災，疏散人數(shù)多，難度大，火勢很容易蔓延擴大，消防人員難以及時撲救火災。
??????? 3）、電氣線路易老化、用電超負荷
??????? 當前醫(yī)院大型醫(yī)療設備與日俱增，電力超負荷，電氣線路老化超負荷造成短路，導致火災發(fā)生。
??????? 4）、零星火種多，管理難度大
??????? 醫(yī)院火源較多，一是煙頭，煤氣，烘箱等明火。二是電線老化或者超負荷造成外表絕緣破損發(fā)生短路起火。三是醫(yī)療設備眾多電氣設備長期使用過熱起火。
??????? 3.醫(yī)院消防關鍵點
??????? 第一，醫(yī)院食堂和吸煙頭等動火明點，應當是醫(yī)院消防安全的第一重點。
??????? 醫(yī)院食堂每天動火，人員與食物密集，與火接觸部位繁多，與火接觸環(huán)節(jié)也多，消防安全工作責任大，壓力也大。甚至連食堂的煙道不及時清理，都容易著火！需要天天講，日日防，才有可能安全。另外，醫(yī)院應當是禁煙區(qū)，醫(yī)生和病人到處吸煙，亂丟煙頭，都極大地危害著醫(yī)護患的生命安全。醫(yī)院發(fā)生的火警與火災可能50%以上，都是亂丟煙頭導致的。
??????? 第二，醫(yī)院的手術室、供應室、血透室、導管室、內(nèi)鏡室、靜配中心、重癥監(jiān)護室等，都是醫(yī)院消防安全的重點部位。
??????? 這些醫(yī)療區(qū)域，有的相對封閉，有的危險品居多，有的人員密集，有的環(huán)境質量較弱等，都存在不同程度的消防安全隱患！可以說稍有疏忽，都會導致嚴重后果。我們有些醫(yī)護人員在這種環(huán)境中工作，對消防安全的高危度尚有不察！經(jīng)常做出一些危險的事端，使醫(yī)院和自己與患者的生命處于被動危害狀態(tài)。
??????? 第三，醫(yī)院的病區(qū)內(nèi)，病人的病房和醫(yī)生護士的值班房，以及庫房等，也都是醫(yī)院消防安全的重點部位。
??????? 有些病人和家屬到醫(yī)院喜歡用大功率充電器，導致電源線著火燃燒。有的醫(yī)生值班室吸煙亂丟煙頭導致火警。有的庫房里易燃品密集，稍微疏忽就會導致失火。還有的護士在自己工作環(huán)境和值班室焚燒信件等，也曾導致火警火情。
??????? 第四，醫(yī)院的圖書館、藥庫房、病案室、集體宿舍、計算機機房等也是消防安全高度警備區(qū)域。
??????? 這些區(qū)域相對封閉，同時高危因素多，如書籍、病歷、藥品、計算機和個人的生活用品，以及電源用品等，情況比較復雜、危險因素比較多，加之人員相對比較麻痹，所以這些部位發(fā)生火警火災的也為數(shù)不少，需要引起重視。另外，加速器機房、檢驗科、影像科、病理科等醫(yī)技部門，這些地方設施設備眾多，電源開關復雜，也極易引起火情和火災，需要重視和防范。
??????? 三．?醫(yī)院消防安全管理人員的職責
??????? 醫(yī)院各科室(部門)的負責人及病區(qū)護士長是本科室〔部門)、病區(qū)的消防安全責任人，對本科室(部門)的消防安全負貴?！耙粛忞p責”在完成本科室業(yè)務工作的同時，應與醫(yī)院消防安全責任人簽訂消防安全責任書，履行下列職責：
???????? 1.認真學習和貫徹落實消防法律、法規(guī)、醫(yī)院消防安全管理制度及保障消防安全的操作規(guī)程，熟悉并掌握本部門消防安全情況，自覺接受消防安全管理部門和人員的檢查及監(jiān)督，全面落實本責任區(qū)的消防安全責任。
??????? 2.將本科室(部門)的消防安全工作納人議事日程，落實醫(yī)院逐級消防安全責任制及崗位防火責任，對所分管業(yè)務范圍內(nèi)的消防安全負責，選派指定科室(部門)消防安全員。
??????? 3.開展消防安全宜傳教育活動，支持并安排本科室(部門)職工積極參加醫(yī)院組織的消防安全宜傳教育和培訓，督促工作人員認真執(zhí)行安全操作規(guī)程，遵守安全用電、用火、用氣規(guī)定，提高消防安全意識，增強逃生自救的能力。
??????? 4.定期開展本科室(部門)消防安全自查，發(fā)現(xiàn)火災隱患及時組織整改，重大情況應立即向醫(yī)院領導及安全保衛(wèi)部門報告。
??????? 5.加強用電、用熱、用氣設備、壓力容器及易燃、易爆危險品的安全管理，妥善保管本科室(部門)的易燃、易爆危險品，禁止特殊工種崗位無證上崗操作。
??????? 6.落實并做好本科室(部門)每日防火巡查工作，對本科室(部門)分管的消防器材進行經(jīng)常性的維護和保養(yǎng)，保持滅火器材、消防設施及疏散指示標志的完好有效.確保責任區(qū)疏散通道、安全出口暢通。
??????? 7.發(fā)生火災時，組織工作人員按預案疏散人員，撲救火災。
??????? 8.完成醫(yī)院確定的其他消防安全工作，接受醫(yī)院專、兼職消防管理人員的檢查和監(jiān)督，協(xié)助醫(yī)院及公安消防部門做好火災事故調(diào)查處理工作。
??????? 四.如何抓好醫(yī)院防火安全
??????? 做好醫(yī)院消防工作，需要注意以下幾點：
??????? ①對醫(yī)院重點設施、重點部位、重要設備，進行全方位、深層次、不間斷檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時加以解決，確保我院消防安全，保證消防通道的暢通、有效。各院區(qū)要針對消防通道是否暢通、消防標識、消防器材是否齊全等進行檢查，對個別消防通道出口堆有的雜物要及時進行清理。要為消防安全重點科室統(tǒng)一配備消防器械，同時要對相關人員進行消防安全技術培訓，認真履行職責，防患于未然，確保醫(yī)院各項消防安全工作真正落實到位。
??????? ②醫(yī)院定期召開義務消防隊員及安全員安全培訓會，進行消防安全知識學習和培訓，提高保安人員消防意識和消防安全管理能力，貫徹落實醫(yī)院消防安全主體責。
??????? ③醫(yī)院消防隊員，要做到四懂四會，要懂得本崗位的火災危險性、預防火災的措施、懂得滅火的方法和逃生的方法，要會報警、會使用消防器材、會撲救初期火災、會組織人員疏散逃生。消防隊員要注意防火、防盜，提高警惕，做好安全隱患排查整治工作，并且各位消防隊員要積極參與，對醫(yī)院安保工作獻計獻策。
??????? ④醫(yī)院應成立由行政、臨床、醫(yī)技、保安組組成的義務消防隊，并組織全院職工學習消防安全“四個能力”建設，舉辦消防安全知識考試，進一步打牢消防安全群防群眾基礎。
??????? 1）各個科室應當利用會議和專欄等多種形式組織職工對消防安全知識進行學習，以切實加強各個科室內(nèi)部的消防安全保衛(wèi)工作。
??????? 2）對于科室領導忽視科室消防安全工作的，一旦發(fā)生事故，就要追究領導的管理責任。
??????? 3）在制定防火以及安全保衛(wèi)工作制度的時候，為了保證其可行性，應當根據(jù)具體的科室內(nèi)部情況進行。制定的制度應當做到措施得力、制度完善、任務明確、責任到人以及安全可靠。各個科室負責科室內(nèi)部配備的消防栓以及滅火器等消防器材，如有丟失，科室應當予以補償。
??????? 4）對科室使用的氧氣、醫(yī)用酒精以及汽油、電爐和火爐等易燃易爆品，除了隔開存放外，還應當遠離火源，并且由專人保管。對于鍋爐設備，鍋爐房人員一定要嚴格按照操作規(guī)范定期檢驗，杜絕違章操作。
??????? 5）氧氣房的工作人員應當負責氧氣房內(nèi)的消防安全。除了分開放置空瓶和實瓶外，必須禁止帶火種進入氧氣房內(nèi)。正確使用滅火器的同時還應當加強防火和防盜工作，此外，必須有禁止吸煙的標志。
??????? 6）各個科室的領導必須積極開展自查自糾活動以確保科室安全以及防患于未然。一旦發(fā)現(xiàn)火險隱患和漏洞，除了及時采取相應的措施外，還要進行適當?shù)恼摹τ诤鲆曄腊踩驼幕痣U隱患不力的科室和個人，根據(jù)相關規(guī)定給予嚴肅的處理。
??????? 7）為了確保配電室的安全，配電室人員除了安全用電外，還應當按章作業(yè)。禁止使用電爐和堆放雜物。此外，禁止閑雜人員進入配電室，必須設置禁煙標志。
??????? 8）為了確保制劑室安全，其工作人員必須遵循安全第一的原則，將酒精和其他易揮發(fā)的溶液和硫酸等分開儲存。將消防滅火器放在科室明顯的位置，必須做好本科室的安全防火工作，否則對當事人以及科室主任進行責任追究。
??????? 安全工作始終是醫(yī)院工作的重中之重，因為安全重于泰山，我們的責任不僅是為患者解除疾患，同時也要從各方面來保障患者以及員工的安全。
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