???? 大量毒物短時間內(nèi)進入人體內(nèi)，很快引進中毒病狀甚至死亡者，稱為急性中毒，其發(fā)生的特點為發(fā)生突然，擴散迅速，罹害者多為群體，原因復雜，病發(fā)情急促預后不良，后遺癥多，造成危害和影響大，是一個嚴重的社會問題和衛(wèi)生問題因而必須對急性中毒事件進行應急救援，及時控制危害源，搶救受害人員，指導群眾防護和組織撤離，迅速消除危害后果。為了做好急性中毒的應急救援工作，把中毒所造成的人身傷害和經(jīng)濟損失控制在最小范圍，特制定本方案供各相關單位開展急性中毒求援時組織實施。

??? 一、加強領導、健全體制、明確責任

??? 各級衛(wèi)生行政部門要明確領導負責人，并指定相應的科（股）協(xié)助負責人協(xié)調(diào)轄區(qū)急性中毒救援工件的領導組織協(xié)調(diào)，要把急性中毒救援納入疾病控制規(guī)（計）劃中，除疾病預防控制機構(gòu)負責急性中毒的調(diào)查、處理和控制外，應指定一個具備急性中毒救援技術(shù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生單位作為急性中毒救援定點單位，報上級衛(wèi)生行政部門備案并報自治區(qū)急性中毒中心，便于對口聯(lián)系，同時需做好各類藥品、器械、物質(zhì)的準備工作，一旦發(fā)生急性中毒，應及時采取果斷措施，力求迅速把急性中毒的危害控制在最低限度?？h衛(wèi)生局成立急性中毒救援領導小組和指揮中心（名單附后），縣衛(wèi)生局指業(yè)務股負責協(xié)調(diào)組織全縣急性中毒控制和應急求援工作；縣中毒急救中心、急性中毒特效解毒藥儲備中心設在縣（?????? ）。中毒急救中心負責全縣急性中毒的急救和應急救援技術(shù)指導、特效解毒藥調(diào)配、參與中毒事故調(diào)查處理、不明原因中毒的病因研究、接受技術(shù)咨詢；涉及違法引起的急性中毒，衛(wèi)生監(jiān)督和工商、公安等有關部門應及時參與。
??? 要做好急性中毒報告，發(fā)生1 人死亡或3 人以上同時化學中毒、發(fā)生食特中毒或事故性環(huán)境污染事故造成100人以上中毒、1 人以上死亡的要12小時內(nèi)報到縣衛(wèi)生局，以便及時組織應急救援。并在處理工作結(jié)束后4日內(nèi)將專題報告報縣衛(wèi)生局。未達到嚴重程度的中毒事故和事件，也要及時上報衛(wèi)生行政部門。不明原因的中毒或當?shù)責o法搶救的重癥中毒應及時報請自治區(qū)中毒急救中心協(xié)助援救，必要時，可直接向中毒急救中心轉(zhuǎn)送病人或送檢樣品。
??? 發(fā)生重大毒物泄露事件時，應及時報告當?shù)卣?，必要時由衛(wèi)生監(jiān)督、公安、環(huán)保、工商等部門封鎖污染區(qū)，控制被污染水源、食品，對可疑毒物污染的食品，要妥善封存或暫停銷售和食用。當事件可能影響跨在區(qū)時，衛(wèi)生行政部門要及時報告共同的上級衛(wèi)生行政部門和向可能涉及的地區(qū)政府衛(wèi)生行政部門通報。
??? 由衛(wèi)生行政部門根據(jù)中毒發(fā)生發(fā)展趨勢及時通報情況或向新聞媒介提供導向性衛(wèi)生防毒宣傳材料。

??? 二、急性中毒求援技術(shù)方案

??? 1、作業(yè)中毒人群應急保護及應急求援
??? （1）發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)場所毒物跑冒滴漏時，及時阻斷毒物散發(fā)，疏散作業(yè)人員，在有效防毒防護下進行搶修。
??? （2）將中毒人員搶救出現(xiàn)場，脫離中毒環(huán)境至上風向或空氣新鮮處，及時采取急救措施，并送往就近醫(yī)院搶救與治療。及時清洗皮膚，更換衣物、防止毒物繼續(xù)吸收；
??? （3）實施保護肺、心、眼等重要器官的現(xiàn)場急救；對重癥者注意其意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓，及時對癥處理；
??? （4）及時將中毒情況報告疾病預防控制機構(gòu)，疾病預防控制機構(gòu)接到報告后，立即派專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場，迅速查清中毒情況，中毒發(fā)生的確切地點，中毒人數(shù)，臨床特點及引起中毒的原因，及時與上級疾病預防控制機構(gòu)聯(lián)系，疾病預防控制機構(gòu)根據(jù)中毒事故規(guī)模、病情程度及當?shù)蒯t(yī)療水平?jīng)Q定采取何種形式的求援。
??? （5）迅速進行現(xiàn)場中毒事故調(diào)查。疾病預防控制機構(gòu)對受污染的空氣、水、食物及時監(jiān)測，以期盡快明確毒物種類，濃度及評價危害程度和范圍。不明化學物中毒或化學物毒性不詳?shù)闹苯酉蜃灾螀^(qū)中毒急救中心查詢，無法獨立完成調(diào)查的復雜、重大事件，請市、自治區(qū)疾病預防控制機構(gòu)、中毒急救中心及時派專家協(xié)助。
??? （6）對暴露者根據(jù)不同毒物進行預防性檢查治療，保護靶器官，有條件的要入院觀察；
??? （7）及時使用解毒藥和毒物拮抗劑，盡快排毒解毒。
??? （8）生命體征許可的應送專業(yè)中毒救治機構(gòu)進行針對性的檢查和搶救。